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（中央社記者楊思瑞台南18日電）退化性膝關節炎的復健，除了選擇適合的藥物及物理儀器治療，並配合輔具使用、平衡能力訓練，製定個人化的復健計畫，更能收到良好效果。
奇美醫學中心復健部部長王鈺霖表示，在確認膝關節退化的程度及合併問題如關節內發炎狀況、積水部位腫脹程度、相關肌腱韌帶的完整後，選擇適當的藥物，局部物理治療儀器治療，或經超音波導引下注射的增生治療。
王鈺霖指出，還要評估病患膝關節變形的程度、下肢承重的排列型態，再進行關節鬆動或選擇性、漸進性的肌力訓練。
另外，他說，還要確認病人的活動狀態及日常生活需求，評估是否使用適合的輔具、平衡能力訓練、居家環境的調整以預防跌倒。對早期的病人可延長膝關節使用年限，減少開刀的機會；對已經置換人工膝關節的病人，可減少膝關節僵硬、減輕關節周邊疼痛，提升行走能力。
王鈺霖指出，現在已有不少新式設備可協助各項復健，如利用高階骨骼肌肉超音波檢查，可以準確定位及確認骨骼肌腱病變、損傷或鈣化程度。對年長、動作平衡控制有問題等病人，也可以電腦化的平衡訓練系統，評估跌倒的風險，進行本體感覺訓練。及早以整合性復健治療介入，會收到較好的效果。1051218
（中央社記者田裕斌台北9日電）退休金準備是一場長期抗戰，投信表示，為自己的第二人生累積短、中、長期3桶金，可以採取「E33」投資，30歲開始準備、65歲退休，每月3960元就可存到千萬元。
所謂「E33」，是以ETF組合型基金，搭配3種操作策略及股票、債券及REITs與商品3類投資工具，爭取「有股票的報酬，沒有股票的高風險」。
保德信策略報酬ETF組合基金經理人屏東縣南州鄉情趣蛋歐陽渭棠指出，E33投資法是希望打破門戶之見，從全球超過5000檔指數股票型基金(ETF)中，挑出具優勢的組合，化被動為主動，以「全球股市長期平均年化報酬」為目標。
若以年報酬率9%標的來試算，若設定基本退休金新台幣500萬元，同時打算在65歲退休開啟人生新頁，從30歲起跑做定期定額，每月投資1850元就有機會達陣，如欲達到理想的1000萬元退休準備金，每月約需3690元。
歐陽雲林縣麥寮鄉情趣按摩渭棠解釋，ETF採取被動式管理，以貼近指數為目標，成分股往往半年才調整1次，對多數投資人而言，直接買ETF會面臨到3大問題：現在適合買什麼資產？該布局多少？什麼時候買(賣)？操作起來並不是想像中這麼好上手；反觀ETF組合型基金，則是由基金經理人基於專業研究，建構投資組合，投資組合比例、成分均會因應市況主動調整，較容易掌握投資趨勢。
至於3種操作策略及3類投資工具，歐陽渭棠分析，是考量時間，短期衝刺策略在1到3個月，中期靈活策略是3到12月，長期打底策略則是5到10年，善用股票、債券及其他型(如能源、REITs、原物料)3類ETF。1051209
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